1 октября отмечался Международный день пожилых людей. Он был учрежден в 1991 году для привлечения внимания общественности к насущным проблемам людей в возрасте. По статистики Организации Объединенных Наций за последние 50 лет продолжительность жизни людей в мире стала больше на 20 лет. По прогнозам к 2025 году шестидесятилетний рубеж перешагнут 1,2 миллиарда человек.
С возрастом человек все чаще подвергается различным соматическим заболеваниям. Наиболее часто наблюдаются болезни сердца и сосудов, диабет II типа, расстройства движений, ухудшение памяти, слуха, зрения, остеопороз, а также изменение психики (деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсона и т.д.).
Однако заболевания пожилого возраста поддаются профилактике и коррекции.
Факторами риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний является курение, повышенный холестерин плазмы крови, артериальное давление. Все большее значение приобретают избыточная масса тела, ожирение, сахарный диабет, психосоциальный стресс.
Инсульт и инфаркт остаются ведущей причиной смертности и инвалидности. У пожилых на долю ишемического инсульта приходится до 80% случаев гибели.
Особенностью пожилых людей является сочетание поражения органов и систем, наличие нескольких заболеваний, требующих назначения нескольких препаратов одновременно. При этом необходимо учитывать при назначении лекарственных препаратов не только их действие на больной орган, но и на другие и на взаимодействие между препаратами. Лечение у пожилых начинают с малых доз, с одного-двух препаратов и постепенно доводят до максимально-лечебных доз. Препараты, снижающие артериальное давление, необходимо принимать длительно и постоянно. Для профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и недопущения развития обострения заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, который включает в себя физическую активность; поддержание оптимального веса тела; снижение потребления соли до 5 г в сутки; правильную диету; избегать стрессовых ситуаций.
Еще одно заболевание пожилых – остеопороз, которое называют «безмолвной» эпидемией, так как часто протекает малосимптомно и выявляется уже при наличии переломов костей. Остеопороз обусловлен снижением уровня кальция в костной ткани, когда при минимальной травме или даже без травмы возникают переломы тел позвонков, плечевой кости и верхних отделов бедренной кости, дистальных отделов предплечья и ребер. Лечение остеопороза представляет собой сложную проблему, так как заболевание имеет многокомпонентный патогенез. Намного проще и эффективнее заниматься профилактикой остеопороза. Профилактика должна быть направлена на своевременное выявление и устранение факторов риска заболевания, проведение диагностики и адекватного лечения на ранних стадиях развития болезни (до возникновения переломов).
Профилактикой остеопороза может быть:
снижение массы тела с целью уменьшения нагрузки на позвоночник и суставы;
ежедневная лечебная гимнастика, направленная на пораженный отдел скелета;
отказ от подъема тяжестей (веса более 2-3 кг);
соблюдение диеты (отказ от концентрированных бульонов, консервов, копченостей, кофе, шоколада);
использование различных комбинированных пищевых добавок, витаминных препаратов.
