Что вреднее для организма: компьютерная или магниторезонансная томография? (Дмитрий Александрович)
– В начале семидесятых годов прошлого века ученым пришло в голову соединить рентгеновский аппарат с компьютерным устройством. Так родилась рентгеновская компьютерная томография (КТ). Принцип ее прост, как все гениальное. Рентгеновские лучи пронзают исследуемую часть тела со множества направлений, а умный электронный мозг строит изображение – срез тела. Кстати, слово “томограф” означает и “рисующий разрезы”.
На экране монитора ясно видно, в порядке ли органы, не изменились ли их размеры, не сдвинулись ли они друг относительно друг друга, не появилась ли опухоль. В отличие от нечеткого рентгеновского и очень специфического ультразвукового изображений, компьютерный томограф дает очень ясную картинку: все границы органов и тканей словно нарисованы карандашом, они не “наслаиваются” друг на друга.
Это – преимущества. А недостатки в том, что рентгеновская компьютерная томография использует рентгеновские лучи. Все-таки излучение! Одно исследование вреда не принесет, но, например, беременным женщинам компьютерную томографию не назначают. Стараются не делать это исследование без особой необходимости и маленьким детям.
Почти одновременно с компьютерной томографией была придумана томография магниторезонансная (МРТ). Эта не использует никаких рентгеновских лучей. Исследуемого помещают в магнитное поле, которое образует МРТ-томограф. Поэтому в названии этого метода присутствует слово “магнитный”. Затем в долю секунды аппарат испускает радиочастотный импульс, и молекулы тканей человека вступают в резонанс. Поэтому томография не просто магнитная, а магниторезонансная. Ядра атомов испускают ответные колебания, их регистрирует компьютер, он же строит на экране изображение среза органа или части тела – все, как и у рентгеновского компьютерного томографа. Кстати, первоначально МРТ называлась ядерно-магнитной (ЯМР) – из-за этих колеблющихся и испускающих ответные лучи ядер атомов тканей человека. Но несколько лет назад врачи всего мира приняли решение сменить название ЯМР на МРТ. Сделано это было из-за того, что слово “ядерный” пугает людей, из-за него можно было подумать, будто речь идет о ядерной реакции и радиации. Ничего подобного: никакой радиации в МРТ-томографе нет. Это вообще один из самых безопасных видов диагностики: его назначают и беременным женщинам, и маленьким детям.
Что может, а что нет магниторезонансный томограф, и можно ли им заменить рентгеновскую компьютерную томографию? Может действительно много, но заменить нельзя. Дело в том, что МРТ “не видит” достаточно четко полые органы и легкие. Так что для желудка, желчного пузыря, мочевого пузыря, кишечника и легких больше подходит КТ. А вот головной и спинной мозг МРТ “видит насквозь”. Спинно-мозговым грыжам, опухолям в позвоночном канале и полости черепа от магниторезонансного томографа не спрятаться. Еще МРТ-томографу “подвластны” суставы, органы брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа), забрюшинного пространства (почки, надпочечники) и малого таза (матка с придатками).
Исследование совершенно безболезненно. Обычно процедура длится недолго, но если “снимать” приходится большую часть тела – например, весь позвоночник, то дело может и затянуться. Впрочем, лежа на столе, исследуемый не испытывает никаких неудобств – не надо даже раздеваться, так что небольшое ожидание редко бывает в тягость.
К томографии никак особенно готовиться не надо. Ни голода, ни даже ограничений в диете. Не нужна очистительная клизма. Есть, правда, у МРТ одна особенность: вокруг металлических предметов изображения не получается. Поэтому лучше заранее снять с себя часы, браслеты, серьги. Если эти предметы снять нельзя (вживленный кардиостимулятор, металлический внутренний протез сустава, пластина, фиксирующая позвонки), по крайней мере, напомните об этом врачу компьютерного кабинета – он найдет верное решение.
www.medlineplus.com.ua