Туберкулез намного опаснее и смертоноснее, чем грипп, и подхватить его возбудителя проще простого: воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Микобактерия туберкулеза – палочка Коха – не делит людей на бедных и богатых, на старых и молодых. К сожалению, не щадит она даже самых маленьких детей.
Как известно, в 1995 году Всемирная организация здравоохранения объявила в Украине эпидемию туберкулеза. Показатели тогда достигли 50 заболевших на 100 тысяч населения. За последние годы ситуация лучше не стала, а только усугубилась. Сегодня, например, в Запорожской области показатель заболеваемости составляет 79 человек на 100 тысяч, и это не самые высокие цифры по Украине, а примерно 10-11 место среди всех областей. Но больше всего специалистов настораживает то, что туберкулезом все чаще болеют дети.
«Такого количества больных туберкулезом детей в Запорожской области не было никогда! – говорит заведующая детским отделением Запорожского областного противотуберкулезного клинического диспансера Людмила Чернышева. – По детской заболеваемости в стране мы занимаем 5 место с показателем 12 человек на 100 тысяч населения, при среднем по Украине – 8,2. Кстати, Черниговская область с хорошей экологией нас тоже опережает. Потому что на это заболевание влияет в большей степени не экология, а уровень жизни, полноценное питание, наличие вредных привычек, то есть те факторы, от которых зависит иммунитет человека».
По словам фтизиатра, существенно увеличилось количество заболевших туберкулезом маленьких детей. Пациентов в возрасте до 3 лет сегодня в детском отделении противотуберкулезного диспансера 17 человек. По признанию Людмилы Чернышевой, они впервые столкнулись с тем, что элементарно не хватает персонала, чтобы уделить внимание каждому малышу, подержать его на руках, погладить по голове, поговорить. Ведь лечение длительное, иногда больше года, а малыши развиваются только через контакт со взрослыми. Всего в детском отделении сейчас проходит лечение 61 ребенок.
«Лечение туберкулеза очень длительное — от полугода до 20 месяцев. Поэтому дети школьного возраста у нас учатся по индивидуальной программе с преподавателями. Были случаи, когда за время лечения подростки влюблялись и создавали семьи», – рассказывает заведующая.
Вообще психологически туберкулез – сложное заболевание. По словам запорожского врача-психотерапевта Антона Карцева, очень трудно сформировать мотивацию к лечению туберкулеза, особенно у детей. Потому что ребенку не понятно, от чего он лечится. Ведь он не ощущает себя больным – чувствует себя хорошо, плохо ему становится только от лекарств. Препараты бывают токсичные, могут вызывать тошноту, рвоту, галлюцинации. Сильнейший стресс ребенок испытывает от изоляции, так как на много месяцев оказывается оторванным от семьи, от родных и близких. Друзья зачастую отворачиваются от заболевшего туберкулезом. Все это может вызывать расстройства личности.
Людмила Чернышева говорит, что особенно сложно приходится детям с костной формой туберкулеза. Разрушенные болезнью позвонки надолго приковывают маленького человека к гипсовой постели. Это очень травмирует психику. «Сейчас лежит у нас 12-летний мальчик с разрушенными позвонками. Он не хочет ни с кем общаться, даже со сверстниками. Не участвует в праздниках, которые устраивают для детей. Он стесняется своего положения. Еще об одном нашем пациенте с таким диагнозом СМИ уже писали. Богданчику почти 4 года, из которых 2, он лежит в гипсовой люльке. Какое-то время он лечился у нас в отделении с мамой, но сейчас, в силу разных причин, ее лишили родительских прав. К сожалению, мама не научила мальчика даже разговаривать. Впереди у Богдана долгая реабилитация, но у мальчика есть шансы выздороветь», – считает Людмила Чернышева.
Мы поинтересовались у заведующей детским отделением противотуберкулезного клинического диспансера судьбой Миши, о котором “ЗС” писала несколько лет назад. Напомним, это цыганский ребенок, который ослеп от того, что мать не разрешила сделать ему в роддоме прививку БЦЖ. Попав дома в среду, где был носитель туберкулеза, мальчик тоже заболел. “Дальнейшая судьба его печальна, – говорит Людмила Чернышева. – Мише уже почти 4 года. Мама от него отказалась. Мальчик попал в детский дом “Солнышко”. Он – слепой и глухой, сам не глотает, находится на зондовом питании… Недавно сотрудники детдома провозили его к нам на профилактическое обследование”.
Этот случай лишний раз напоминает о важности прививки БЦЖ, которую всем новорожденным должны делать в роддоме. К сожалению, в Украине большие проблемы с наличием вакцины. Однако, по словам Людмилы Чернышевой, в Запорожье за средства городского бюджета какое-то количество вакцины БЦЖ было приобретено. И именно сейчас в поликлиниках по месту жительства дети, рожденные в 2015 году, прививку получают.
Чтобы легче пережить длительное нахождение вдали от родственников и сверстников, маленьким пациентам тубдиспансера нужны книги, развивающие игрушки, лежачим пациентам – памперсы. Также детское отделение тубдиспансера нуждается в специалистах, которые могли бы помогать детям как в психологической, так и социальной реабилитации. Для снижения токсического воздействия противотуберкулезных препаратов детям необходимы витамины, гепатопротекторы, иммуностимуляторы, закупка которых за счет бюджета не предусмотрена. Также постоянно нужны средства гигиены для детей. И хотя постепенно, благодаря спонсорской помощи, в отделении появились новые окна, все же есть необходимость в ремонте, нужно обновить мебель. Как рассказала Людмила Чернышева, рядом с диспансером располагается бывшее здание шестого роддома. «Это здание нам передали 12 лет назад. Ремонт и реконструкция его длительное время проводились силами УКСа горисполкома. После ремонта, планировалось, что детское отделение противотуберкулезного клинического диспансера расположится там на двух этажах. Года три назад мы даже приходили в это здание и распределили: здесь будут стоять лечебные аппараты, а здесь – жить дети, подростки, располагаться учебные корпуса. Но за прошедшие три года так ничего не изменилось», – сказала она.
Не останьтесь равнодушными!
17 апреля в 17.00 в ресторанном комплексе “Наири” (ул. Верещагина, 17) пройдет благотворительная выставка-аукцион необычных картин запорожского врача-психотерапевта Антона Карцева под названием “Палата гармонии”. В программе вечера – чарльстон, джаз, фуршет, литературные монологи от актеров “Нового театра” и многое другое.
Вход — посильный благотворительный взнос.
Вырученные деньги передадут на лечение пациентов детского отделения Запорожского тубдиспансера. В первую очередь средства пойдут на лечение и реабилитацию Богдана, который страдает туберкулезом костей.
Автор: Ирина ГАВРИЛЕНКО