В Украине зарегистрирован пятый случай столбняка за год: во Львовской области 3-летний ребенок госпитализирован в тяжелом состоянии. По предварительным данным, возбудитель столбняка попал в организм ребенка через слизистую оболочку носа. В Запорожье случаи заболеваний столбняком на сегодняшний день не зарегистрированы, однако департамент здравоохранения Запорожского городского совета напоминает, что предотвратить заражение столбняком можно только вакцинацией. И просит родителей вакцинировать детей в соответствии с украинским календарем плановых прививок и догнать пропущенные дозы, если ребенок не был вакцинирован вовремя.
Столбняк – это острое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и проявляющееся сильными судорогами. От тяжелых форм заболевания смертность достигает более 50%.
Возбудителем столбняка является облигатно анаэробная подвижная палочка. В качестве резервуара и одновременного источника инфекции выступают грызуны и травоядные животные, птицы и люди, в кишечнике у которых находится возбудитель, выделение которого происходит с фекалиями во внешнюю среду. Широко распространена столбнячная палочка и в почве. Проникает возбудитель в организм через повреждения кожных покровов слизистых оболочек. В качестве мест, выступающих в виде входных ворот возбудителя, могут быть различные по характеру раны: занозы, потертости, порезы, проколы, укусы, воспалительные процессы, некрозы и пр. В этих случаях развивается посттравматический столбняк. Непосредственно возможность передачи возбудителя от больного человека здоровому отсутствует.
Естественная восприимчивость к столбняку – высокая. Формирования иммунитета у пациентов, уже переболевших столбняком, не происходит по причине того, что незначительного объема токсина, который может спровоцировать заболевание, для обеспечения соответствующего иммунологического ответа мало. Действие возбудителя происходит крайне быстро, более того, первые симптомы столбняка у человека наблюдаются уже через несколько часов с момента его попадания в организм.
Инкубационный период длится от несколько часов до 60 дней. У больного этот период может проявляться в виде головной боли, потливости и напряжения мышц. Отмечается повышенная раздражительность, бессонница, озноб, а также другие расстройства психоневрологического характера.
Начальный период. Ранние симптомы столбняка в этом периоде проявляются в виде тянущих тупых болей, возникающих вокруг раны. Помимо этого возникает тризм – проявление судорожного сокращения в области жевательных мышц. Из-за тризма теряется возможность открывания рта.
Разгар болезни – длительность этого периода составляет порядка 8-12 суток.
К симптоматике болезни относится: выраженные судороги в мимических мышцах, провоцирующие появление характерной «улыбки» у больного; затруднение глотания; усиление потоотделения; цианоз (синюшность кожи, слизистых); асфиксия (состояние удушения, обусловленное кислородным голоданием); апноэ (состояние, сопровождающееся остановкой дыхательных движений; прерывающееся на некоторое время дыхание); расстройства кровообращения и мочеиспускания (из-за напряжения мышц в области промежности); повышенная температура.
Без прививки от столбняка больной в большинстве случаев погибает от таких причин
как спазм двигательных мышц, паралич, локализованный в области сердечной мышцы, пневмония, сепсис, эмболия, инфаркт миокарда.
При своевременно начатом лечении столбняка симптоматика постепенно исчезает. Длительность выздоровления – до двух месяцев.
При подозрении на наличие столбняка следует немедленно обратиться в больницу для проведения своевременного лечения и введения противостолбнячной сыворотки.
Директор департамента здравоохранения Запорожского городского совета В.В. Ушакова
