Член-корреспондент Национальной Академии наук Украины, доктор медицинских наук, профессор, ректор Запорожской медицинской академии последипломного образования Александр Никоненко “Досадно, когда хочется делать людям доброе, жизненно необходимое, а обстоятельства не позволяют”
Каждая встреча с А. С. Никоненко, вне всяких сомнений, запоминается любому журналисту. И все же в этот раз мне несказанно повезло: в служебном кабинете Александра Семеновича находились шесть пациентов, которым с 9 на 10 мая 2011 года, то есть полгода тому назад, были успешно проведены операции по трансплантации органов, каждая из которых – единственный шанс и надежда на дальнейшую жизнь. А сколько их, фактически обреченных на смерть людей, томятся в ожидании спасительных действий, прежде всего, от власти, которая своим равнодушием, костными чиновничьими подходами открыто препятствует развитию трансплантологии в Украине? Статистика, мягко говоря, удручающая. Хотя специалисты-медики у нас, в частности, в Запорожье – достойны восхищения. Достаточно напомнить, что в клинике профессора А. С. Никоненко проведено более 3 тысяч операций на сердце, 1000 – на сосудах головного мозга. Разработаны новые подходы к лечению ишемической болезни сердца и хронической ишемии головного мозга, а Запорожский центр сердечно-сосудистой хирургии и трансплантологии органов пользуется заслуженным авторитетом не только в нашей державе, но и за рубежом, о чем свидетельствует и проведение в областном центре первого съезда трансплантологов Украины, ХХІ съезда хирургов Украины, многочисленных конференций по проблемам сердечно-сосудистой хирургии. К слову, А. С. Никоненко открыт для журналистов, дискуссии проводит аргументированно, доступно и убедительно. Его рабочий график уплотнен настолько, что диву даешься: откуда только у него берутся силы, энергия на осуществление намеченного?
– Александр Семенович, буквально несколько минут тому назад Вы провели своеобразный семинар-совещание с участием главных врачей районных, городских больниц, дав им возможность задать вопросы, по-моему, шести пациентам, которые с 9 по 10 мая перенесли операции по трансплантации органов. Если я не ошибаюсь, двое из них по специальности – врачи?
– Не ошибаетесь. Одному доктору сделали пересадку печени, второй – почки. Еще четверым больным – пересадку сердца и почек.
– Как это все происходило?
– Начали эту работу в полдень 9 мая, когда появилось сообщение о том, что в Днепропетровске диагностирована смерть мозга погибшего в аварии мужчины и есть согласие родственников на возможную “заборку” органов. Здесь следует отдать должное главному врачу Днепропетровской областной больницы В. А. Павлову, который провел важную организационную подготовку. Получив сообщение о потенциальном доноре, мы направили туда наших специалистов-медиков, которые совместно с врачами из Днепропетровска, оценив как состояние самого донора, так и непосредственно органов, изъяли почки, сердце, печень. Один пациент из Винницкой области страдал от крайне сложного состояния печени, второму, из Запорожья, следовало срочно сделать пересадку сердца. Еще четверым жителям Запорожской и Днепропетровской областей – пересадку почки (был еще один донор почек).
– Один погибший в автокатастрофе человек, получается, спас жизнь четырем фактически обреченным на смерть людям?
– Да! Не скрою, крайне сложно решать проблему забора органов, так как слишком уж живуч среди населения стереотип, барьер “запрещения”, по которому якобы невозможно использовать органы близкого родственника для спасения другого человека, хотя во многих зарубежных странах в 80-90 процентах несчастных случаев трансплантация рассматривается родственниками как реальная, острая необходимость в спасении других людей. В Украине, к слову, этот показатель составляет десять, а то и менее процентов.
– Чем, как правило, мотивируются отказы?
– Либо, как ни странно, недоверием к нашей медицине, либо какими-то “замысловатыми” религиозными канонами, наконец – отсутствием необходимой законодательной базы. Вроде бы, все понятно: погиб человек, так почему бы не спасти жизнь другому? Между тем, чувствуется какая-то ожесточенность и среди нашего населения…
– Чаще всего, как мне представляется, неоправданная. Ведь этот, думается, эпохальный не только для Украины день 9 мая наглядно иллюстрирует: погибшего, увы, не вернешь к жизни. А благоразумие его родственников, еще раз заостряю внимание читателей, спасло жизнь четырех (!) людей, у которых появилась реальная надежда, возможность быть среди своих родных и близких. Что может быть гуманнее? С Вашего позволения, Александр Семенович, поговорю с этими ребятами.
– Пожалуйста. Наша общая задача, говоря о трансплантации, показывать ее истинное предназначение, суть которого заключается, в первую очередь, в стремлении спасать людей, которые после пересадки органов возвращаются к активной жизни. А событие, о котором мы говорили выше, на самом деле знаковое не только для Запорожского края, но и для всей Украины. Напомним, с 9 на 10 мая было выполнено шесть (!) трансплантаций!
– Это – колоссальная работа, требующая полной самоотдачи, высочайшей ответственности и профессионализма…
– А также – четкой координации буквально всех действий. Это была, без преувеличения, слаженная работа огромного коллектива! Участвовало, как минимум, двадцать пять врачей. Плюс медсестры, доставка органов.
– Александр Семенович, очередь на пересадку органов в области большая?
– В Запорожье, например, 122 человека – в ожидании пересадки сердца.
– А печени?
– Здесь острая проблема – эти операции государством не финансируются. А стоимость одной – около двухсот тысяч гривен…
– Такое впечатление, что в нашей державе немало препятствий, которые мешают (давайте все задумаемся!) спасению людей?
– Безусловно, такие операции должны обеспечиваться государственным финансированием. Например, трансплантация печени доктору из Винницкой области стала возможной и благодаря его матери, которая обращалась в самые разные инстанции, в общественные организации с просьбой о помощи. К слову, она по профессии – врач, которая ради спасения сына готова пожертвовать буквально всем. Она – мужественный, волевой человек, которая понимала и глубоко осознавала состояние сына, видя единственный выход в трансплантации печени. А операции на сердце у нас выполняются практически ежедневно. Основная проблема трансплантации – в донорстве. И решать ее следует на государственном уровне. О чем можно рассуждать, если у нас сегодня нет возможности, исходя из реальной потребности, проводить даже пересадку почки, в чем сейчас остро нуждаются около 2 тысяч человек. Статистика тревожная: во всех шести центрах Украины выполняется не более 100-120 трансплантаций. Между тем, люди за большие деньги оперируются в Белоруссии, где налажено донорство. У нас же преобладает протест родственников – в каждом случае требуется их согласие. В Белоруссии превалирует презумпция согласия, исключая, правда, прижизненное несогласие на изъятие органов.
– Канул в Лету 2011-й год. Думаю, самым памятным, самым знаменательным событием для Вас, Александр Семенович, ваших коллег-медиков стало все же проведение с 9 на 10 мая шести операций по трансплантации органов?
– Конечно, в моей жизни это событие по-особому значимое. Оно позволило с новой силой раскрыть профессиональные возможности нашего коллектива. А они – впечатляющие, перспективные, вселяющие уверенность в настоящем и будущем нашей медицины. Честное слово, если бы нам содействовали, помогали не на словах, мы бы, образно говоря, горы свернули. Большие надежды, конечно, связываю с реформированием здравоохранения, улучшением государственного финансирования. С Новым, 2012 годом, запорожцы! Желаю, прежде всего, здоровья и еще раз здоровья! Верьте в лучшее, и оно непременно сбудется!
– Тяжесть прожитых лет не ощущаете?
– Пока человек работает, он живет. Поэтому настрой бодрый, настроение – новогоднее. Свободного времени, правда, маловато. Посвящаю его обычно семье, даче. Оптимизма прибавляет и постоянное общение с молодежью. Сейчас у меня четыре аспиранта. Многие мои выпускники заведуют кафедрами, а также работают за рубежом, о чем, не скрою, приходится искренне сожалеть.
– О чем мечтаете в новом году?
– Чтобы те медицинские технологии, которыми владею я и руководимый мною коллектив, стали доступными для населения Украины. Досадно, когда можешь и хочешь сделать хорошее, доброе, а обстоятельства не позволяют. По постановлению Кабмина Украины, в Запорожье планируется в 2013 году открытие клиники современных медицинских технологий, что, безусловно, обнадеживает. Ну, а самое главное, чтобы погода в каждом доме была хорошей.
– А остальное – приложится?
– Конечно! Ведь все начинается с семьи.
Беседовал Юрий ИВАНЕЦ
От редакции: блиц-интервью с людьми, перенесшими операции по трансплантации органов 9-10 мая 2011 года, читайте в ближайшем номере газеты “Запорозька Січ”.