Все чаще в СМИ звучат нарекания на лечебные учреждения и на конкретных “врачей-вымогателей”: почему, дескать, мы должны сами платить за все – за лечение, диагностику, операцию? Как получить качественную медицинскую помощь?
Для чего нужна реформа
Действительно, Конституция Украины признала жизнь и здоровье человека наивысшей социальной ценностью и провозгласила государство гарантом обеспечения и утверждения прав и свобод человека (ст. 3 КУ).
Признав своим приоритетным направлением заботу об охране здоровья человека, государство прописывает и процесс реализации этой конституционной нормы: “Здравоохранение обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ”.
“Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания. В государственных и коммунальных заведениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно” (ст.49 КУ).
Прочитав ст.49 КУ, понимаем, что нам гарантировано получение бесплатной медицинской помощи из государственного финансирования. Но что конкретно финансирует государство? Не лечение конкретного больного, а какие-то программы.
Что такое программы и как они обеспечивают получение бесплатной медицинской помощи конкретным пациентам, к сожалению, не уточняется.
Однако государство возложило ответственность за реализацию своих гарантий по обеспечению бесплатной медицинской помощи на лечебные учреждения, на конкретных медицинских работников. На которых, особенно в последнее время, и сыплются все “шишки” общественного недовольства.
Естественно, заболев, каждый конкретный пациент хочет получить качественную медицинскую помощь и обязательно бесплатно. Причем не на бумаге, а реальную и от конкретного врача! Требуя такой помощи, пациент вовсе не интересуется тем, что на предоставление этой “бесплатной медицинской помощи” лечебное учреждение получило от государства аж 7% от реально необходимых средств.
Поэтому, к сожалению, мы имеем плачевную ситуацию.
Мне на депутатских приемах часто приходится разбираться в лечении конкретных людей. Например, есть такая проблема: каждый пациент имеет право обследоваться на аппаратуре, приобретенной за бюджетные деньги, но далеко не во всех коммунальных лечебных учреждениях есть необходимый диагностический аппарат. Приходится направлять больного в частные центры для обследования. А это для него стоит денег, порой немалых. Часто приходится слышать и такое: “Прооперировали моего отца, пришлось выложить 10 тысяч гривен за операцию”. Задаю вопрос: “Кто вам назвал цену и куда вы платили? В кассу больницы?”. Выясняется, что нет, никто, вроде бы, конкретно не озвучивал цены. Но “таксы” среди больных, между тем, распространяют такие же пациенты. Приходится объяснять: за операцию вы не должны были платить, а вот за обеспечение лекарственными препаратами, никуда ни деться, приходится платить самим больным.
Ведь государство не обеспечило врача не только лекарствами, чтобы лечить больных, но и элементарными средствами индивидуальной защиты, чтобы во время операции не заразиться ВИЧ или гепатитом. О мизерной оплате труда врачей я вообще молчу. Вот и выходит замкнутый круг. На мой взгляд, бесплатная медицинская помощь – это утопия. И ответчиком, почему это так, должен быть не конкретный врач или лечебное учреждение, а ГОСУДАРСТВО. Это оно “толкает” некоторых врачей на совершение тех или иных нарушений. На мой взгляд, для решения этой сложной проблемы государство Украина должно внести изменения в ст.49 своей Конституции касательно точного определения предоставления медицинских услуг. И обязательно должно быть определено, за что должен платить пациент. И главное – куда. Естественно, не в карман врачу. Надо проводить такие реформы, которые в корне изменят условия работы и оплаты труда медицинских работников. Реформы должны обеспечивать уровень заработной платы не ниже среднего для промышленности, с поправкой на высокую интеллектуальность труда медицинских работников. Вот тогда и пациенту будет проще.
Обвинения в адрес 1-й детской больницы не подтвердились
Да, сегодня проблем в медицине предостаточно. И об этом надо говорить. Но меня лично очень удивила статья “В одной больнице все получается и бесплатно, а в другой куча поборов, а результата нет”, вышедшая в феврале в одной из запорожских газет. Почему такую статью напечатали, не проверив обвинительных фактов?
Под прицел попала Заслуженный врач Украины Валентина Лихачева, которая много лет руководит детской больницей № 1 и заслуживает самых лучших отзывов за свою работу. Ведь, по сути, ей приходится заниматься не только лечебным процессом в своей больнице, но и быть одновременно и добытчиком, и администратором. На ее плечах столько обязанностей, что удивляешься, как она может со всем справляться, решая одновременно “кучу” проблем. Имея ненормированный рабочий день, как и ее медперсонал, ей удается содержать и сохранять больницу в отличном состоянии. 29 февраля постоянная комиссия Запорожского городского совета по вопросам охраны здоровья и социальной защите населения посетила детскую больницу № 1. Члены комиссии в составе 10 депутатов осмотрели каждый уголок больницы. Просмотрели все упомянутые в статье места – душевые, кстати, работающие, туалеты – без запаха дыма. (Кто же там может курить? У медперсонала – свои туалеты и душевые комнаты.) Везде – просто стерильная чистота. Прошли все до единой палаты и задавали вопросы находящимся там мамам с детьми. Но ни одной жалобы мы не услышали, были только слова благодарности. Лечебный процесс налажен хорошо. Рентген пациенты стационара проходят без очереди, с электрикой и розетками – полный порядок. В манипуляционный кабинет приглашают по палатам, поэтому пациенткам с детьми не приходится стоять под дверью.
Подтвердилось лишь одно. Благотворительный взнос в размере 50 грн. Но он идет строго на дополнительное питание! Ведь как можно прокормить больного ребенка на 6 грн. 10 коп. в сутки, которые выделяются из бюджета? И как быть тем пациентам, которые не имеют родственников или живут далеко и еду им принести некому? К слову, если пациент не имеет возможности внести взнос, он все равно получает такое же питание, как и остальные. Может, не все знают, но эта больница обслуживает 4 района города. На медикаменты государство выделяет тоже мизерные суммы. На приобретение новой медицинской аппаратуры средств не хватает.
Со всем этим должен справляться главный врач – Валентина Лихачева. И она с честью справляется! Как сказал один из членов нашей комиссии во время экскурсии по больнице: “Тут на всем надо ставить знак качества”.
Кстати, в дальнейшем постоянная депутатская комиссия по вопросам охраны здоровья и социальной защите населения Запорожского городского совета намерена посетить все детские лечебные учреждения и родильные дома, чтобы иметь достоверную информацию о положении дел там, а также, чтобы иметь возможность своевременно помогать в решении проблем.
Зинаида ГАЛЬЧИНСКАЯ, депутат Запорожского городского совета от фракции “Батьківщина”, член постоянной комиссии по вопросам охраны здоровья и социальной защиты населения