В Украине сложилась критическая ситуация с прививками. В настоящее время большинство вакцин, которые необходимы детям, отсутствуют не только в государственных, коммунальных, но и в частных медицинских учреждениях. По мнению специалистов, если ситуация не улучшится в ближайшее время, в нашу страну могут прийти давно забытые инфекции, которые способны забрать детские жизни, например, дифтерия и столбняк. Не остановить без вакцины БЦЖ и свирепствующую в Украине эпидемию туберкулеза. Кроме того, с 2013 года наша страна включена в список 13 “красных” стран по риску вспышки полиомиелита. Проблемы с иммунопрофилактикой возвращают Украину на века назад, когда после вспышки инфекционных заболеваний выживали сильнейшие.
Если 5 лет назад существовала только одна проблема по проведению процедуры прививки – личный отказ, то сегодня добавилась еще одна – отсутствие вакцин.
Ситуация резко ухудшилась в прошлом году после некоторых изменений на законодательном уровне относительно вакцин иностранного производства. Если ранее некоторые вакцины Украина закупала в России, то теперь, в соответствии с действующим законодательством, перерегистрации подлежат только препараты, имеющие сертификат GMP. Поэтому вакцины российского производства, которые не имеют такого сертификата, нельзя ни зарегистрировать, ни перерегистрировать, ни закупать в Украине. Альтернативой таких вакцин могли бы стать аналоги, производителями которых являются страны Европы с имеющимися сертификатами Европейского агентства по лекарственным средствам. Однако до сих пор не стали из-за сложностей с проведением тендера. Ранее сообщалось, что министр здравоохранения планирует передать функции закупки вакцин отдельному органу, который с помощью электронных процедур и международных организаций (ВОЗ и ЮНИСЕФ) будет осуществлять тендерную закупку. Для этого необходимо внести ряд изменений в законодательную базу, соответствующие законопроекты только готовятся.
Пока это происходит, в Украине уже утрачена бдительность по инфекционным заболеваниям, особенно тем, которые можно предупредить путем иммунопрофилактики. Так оценивают реальное положение вещей специалисты.
Иммунологи настаивают, что у таких инфекционных заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, корь, краснуха, эпидпаротит, туберкулез, нет специфического лечения. То есть выздороветь от данных заболеваний с помощью лекарственных средств невозможно. Возможно только предупредить заболевание при помощи вакцинации. Причем говорить о национальной безопасности можно только тогда, когда вакцинация населения составляет более 90 %.
С 1 января 2015 года в Украине действует календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Украины от 11.08.2014 № 551 “Об усовершенствовании проведения профилактических прививок в Украине”. В указанном календаре вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита дети начинают получать уже с 2-месячного возраста – 3 инъекции каждые 2 месяца (в 2 мес., 4 мес., 6 мес.) и четвертый раз – в 18 мес. Ревакцинация против дифтерии и столбняка предусмотрена в 16 лет, затем в 26 лет и в дальнейшем каждые 10 лет. Против гемофильной инфекции – в возрасте 2 мес., 4 мес. и 12 мес.
В Украине централизованная закупка вакцин за средства государственного бюджета осуществляется по 10 программам. При этом в соответствии с действующим законодательством закупка этих вакцин за счет средств местных бюджетов не предусмотрена.
Еще недавно ситуация немного улучшалась благодаря сознательным родителям, которые вакцинировали своих детей в частных медицинских центрах за собственные средства. В среднем стоимость одной такой процедуры составляла от 450 до 650 грн. Итого в течение первого года жизни в сумме родителям необходимо было потратить около 2 тыс. грн. на защиту своих детей от 6 основных инфекционных заболеваний. Сегодня вакцин почти не осталось даже в частных медицинских центрах.
Наиболее критическая ситуация с вакцинами БЦЖ. Данная прививка для ребенка – это иммунитет от туберкулеза, который сейчас в Украине на пике активности, поэтому заразиться им может даже самый маленький ребенок. Прививку БЦЖ первый раз должны делать ребенку еще в роддоме, на 3–4 день после появления на свет.
Проблемы с поставками данной вакцины в Украине начались еще в марте прошлого года. Как выяснила “ЗС”, на сегодняшний день в родильных домах Запорожья БЦЖ младенцам не делают вообще, детей выписывают из роддома без нее.
На официальный запрос в управление по вопросам охраны здоровья городского совета “ЗС” получила ответ: “На сегодняшний день в медицинских учреждениях города в наличии есть в небольшом количестве вакцина против полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидпаротита. Все вакцины, в том числе и БЦЖ, закупаются Министерством здравоохранения Украины за средства государственного бюджета и централизованно поступают в регион (СТМО “Детство”). Медицинские учреждения города получают вакцины со склада СТМО “Детство” на основании приказа департамента здравоохранения облгосадминистрации. В настоящее время вакцина БЦЖ отсутствует”.
На вопрос: “Существует ли у запорожцев возможность сделать необходимую по возрасту прививку в частных медицинских центрах, приобретя вакцину за собственные средства?” мы получили в управлении по вопросам охраны здоровья городского совета утвердительный ответ.
“Механизм проведения прививок вакциной, приобретенной за средства родителей, отработан в каждом центре первичной медико-санитарной помощи города Запорожья”, – заверили нас. Проблема только в отсутствии вакцин.
Ирина ГАВРИЛЕНКО
