Разговоры о реформировании здравоохранения в нашем государстве активно поднимались в правительственных кабинетах уже на протяжении нескольких лет. И вот в прошлом году на государственном уровне была разработана Концепция реформирования охраны здоровья, предусматривающая основные направления реорганизации отрасли. Результатом реформы должно стать повышение качества медицинской помощи и обеспечение ее доступности всем категориям населения.
В настоящее время и вплоть до 2014 г. в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и в городе Киеве проводится эксперимент по реформированию отрасли здравоохранения. Если он даст положительные результаты, эти реформы ждут всю Украину.
Если гора не идет к Магомету…
Несмотря на то, что Запорожский регион не вошел в список пилотных областей по реформе здравоохранения, по инициативе губернатора Александра Пеклушенко в нашем областном центре активно приступили к подготовке реформы.
Суть эксперимента состоит в четком размежевании первичной, вторичной и третичной медицинской помощи при одновременном создании единой системы, позволяющей “синхронизировать” деятельность врачей на всех этапах оказания медпомощи. На этапе оказания первичной помощи вводится так называемая семейная медицина.
Академик Национальной академии медицинских наук Украины, ректор Запорожской медицинской академии последипломного образования, хирург Александр Никоненко рассказал о том, что делается в Запорожье в этом направлении: “Сейчас мы стоим на пути глобальных изменений. Первое направление этих изменений – абсолютное изменение первичного медицинского звена – мы встали на путь создания семейной медицины. Это очень прогрессивное направление, которое доказало свою состоятельность по всему миру. Появляется врач, ответственный за здоровье человека от момента его рождения и в течение жизни. Это – семейный врач, который постоянно контактирует с тем контингентом жителей, которых он обслуживает. Чтобы реализовать это направление, мы должны переподготовить врачей, которые привыкли работать в совершенно другой системе, и мы сейчас этим занимаемся. И хотя наша область не вошла в список регионов, в которых проводится экспериментальное реформирование, мы уже начали работу в этом направлении”.
В Запорожье не сидят сложа руки
На данный момент в Запорожье проводится реконструкция 5-го родильного дома, завершается ремонт детской областной больницы, по инициативе областной власти разрабатываются программы обучения запорожских врачей за рубежом, регулярно пополняется запас медицинского оборудования больниц. Кроме того, проходит реорганизация скорой помощи, в рамках которой будет создан Областной центр экстренной медицинской помощи.
Очень многое, по словам начальника городского управления здравоохранения Надежды Севальневой, для Запорожья было “в первый раз”: “Учитывая опыт пилотных регионов, мы проделали большую подготовительную работу по реформе здравоохранения. В прошлом году было всего много “в первый раз”. В первый раз мы в таком количестве получили машины – 26 автомобилей скорой помощи. В этом году ожидается еще 50. В первый раз получили из государственного бюджета значительный запас необходимых медикаментов. В первый раз получили огромные дотации для реконструкции 5-го родильного дома под перинатальный центр и так далее”.
Вот что говорит по этому поводу главврач клиники “Мотор Сич” Людмила Завгородняя: “В нашем регионе, несмотря на то, что область не вошла в пилотный проект, делается очень много. Реконструкция областной детской больницы. Мало кто верил, что из такого разрушенного корпуса возможно сделать такое светлое, красивое и современное здание. То же самое с перинатальным центром. Я не представляю себе другой личности, кроме Пеклушенко, кто мог бы из Киева из госбюджета привезти в Запорожье такие деньги для реконструкции нескольких больниц. Я знаю, что в его планах еще и реконструкция больницы скорой помощи, и уверена, что это не пустые слова”.
“Новая кровь” в рядах запорожских медиков
Вместе с реформированием здравоохранения произошел ряд кадровых изменений. В частности, сменились главврачи девятой городской больницы, областной больницы и онкодиспансера. Медики поддерживают смену кадров и приток “свежей крови” с новым свежим мышлением, способным провести реформу. В один голос они заявляют: кадровые перестановки необходимы запорожской медицине.
Академик Национальной академии медицинских наук Украины, ректор Запорожской медицинской академии последипломного образования, хирург Александр Никоненко: “Мы должны коллективы сплачивать, а не разъединять, и поэтому те главные врачи, которые сейчас приходят на места, имеют другую психологию общения с людьми. Это будет способствовать прогрессу нашей местной медицины, развитию тех реформ, которые мы сейчас планируем провести”.
Начальник городского управления здравоохранения Надежда Севальнева: “Я лично хорошо знаю нового главного врача онкодиспансера. Это – великолепный специалист и прекрасный организатор, очень грамотный врач и коммуникабельный человек. В девятой горбольнице новый главврач – кандидат медицинских наук, великолепно ориентируется в вопросах организации системы здравоохранения, правильно понимает реформирование отрасли и вообще подает большие надежды”.
По пути борьбы с коррупцией в медицине
Ни для кого не секрет, как активно существующая власть борется с коррупцией во всех областях жизни украинцев. Некоторые поговаривают, что процессы кадровых передвижений в медицине также частично связаны с программой по борьбе с коррупцией.
Доктор медицинских наук, заведующая кафедрой офтальмологии Запорожской медицинской академии последипломного образования Наталья Завгородняя прокомментировала создавшуюся ситуацию следующим образом: “К сожалению, на сегодняшний день сложилась такая ситуация, и не только у нас в Запорожье, такая ситуация сложилась по всей Украине. Почему сегодня большое внимание уделяется борьбе с коррупцией в процессе реформирования? Потому что нельзя реформировать, не изменив эту составляющую. Необходимо разрубить этот гордиев узел, и все само собой сложится. Коррупция – это проблема, и не надо говорить, что этого нет”.
В этой статье затронуты лишь некоторые аспекты проводимой реформы здравоохранения. Отметим, что любое реформирование сопряжено с трудностями, и волшебного сиюминутного эффекта ожидать едва ли стоит, ведь фактически разрушение советской модели медицины без создания современной альтернативы происходило в стране 20 лет. И все жители как страны, так и Запорожья – свидетели этого печального факта. Но именно этот факт и делает реформу здравоохранения крайне актуальной и, уже без аллегорий, смертельно необходимой.