Одна из причин снижения рождаемости – это изменения в структуре населения Украины. Сейчас в репродуктивный возраст вступает поколение, которого мало, в два раза меньше, чем поколения 80-х. И ближайшее время ситуация не поменяется.
Количество женского населения уменьшается в основном за счет уменьшения количества женщин репродуктивного возраста: так, если в 2013 году в нашем городе их было 194998 или 46,3 % от общего количества женского населения, то в 2016 году – 183120 или 44,3% , за 7месяцев 2017 года зарегистрировано в городе 179452 женщин репродуктивного возраста или 43,8 % от общего количества городского женского населения.
Идет старение населения. В нашей стране процесс старения населения имеет свою особенность. С одной стороны, как и на Западе, он обусловлен спадом рождаемости. С другой – повышением смертности в трудоспособном возрасте. По данным статистики вероятность смертности в трудоспособном возрасте для украинцев в 1,5 раза выше, чем для европейцев.
Другая причина – это нестабильная экономическая ситуация в стране. Многие отказываются от деторождения, если не видят возможности материально обеспечить своих детей. Родители стали более требовательны к будущему детей. Экономический кризис и война на востоке Украины ухудшили показатели естественного прироста, что привело не только к высокой смертности населения (в том числе и смерти в АТО), но и к росту миграции из страны. В настоящее время Украина является страной-донором трудовой эмиграции – в основном выезжает из страны молодежь в поисках работы.
Естественный прирост (разница между коэфициентом рождаемости и коэфициентом смертности) в 2013 году до начала военных действий в стране) был отрицательным (-4,3), то в 2016 уже увеличился до (-6,0).
Коэфициент рождаемости (отношение общего числа рождений в городе за год к общей численности населения города, измеряемой в тысячах ) уменьшился с 9,3 в 2013 году до 7,6 в 2016 году.
Коэфициент смертности (отношение общего числа умерших в городе за год к общей численности населения города, измеряемой в тысячах) увеличился с 13,6 в 2013 году до 14,6 в 2015 году.
Следующая причина – это урбанизация, неправильный образ жизни (вредные привычки, недостаток двигательной активности, стрессы, неправильное питание….). И, соответственно, это больше всего касается городов с развитой промышленностью, к которым относится и наш город. Это уже очень серьёзный, и даже пугающий, момент, который заслуживает всестороннего изучения и пристального внимания. С каждым годом увеличивается у нас в городе количество замерших беременностей – если в 2013 году они составляли 18,3% от общего количества прерываний, то в 2016 году уже 23,6 %., за 7 месяцев 2017 года – 20,8 % от общего числа абортов.
Длительный период обучения повышает средний возраст женщин, решающих родить первого ребенка до 25 лет и старше. Изменились ценности – женщины ориентированы на карьеру, а не на создание семьи. К тому же изменились репродуктивные установки и нормы, проявляющиеся в распространении однодетных семей. Ситуация не разрешится сама собой без принятия комплексных мер, направленных на изменение ценностных ориентаций населения.
Люди забывают, что жизнь начинается с момента оплодотворения, а аборт – это узаконенное детоубийство, лишение права на жизнь существа, которое само не может постоять за свои права. Так в 2013 году в родовспомогательных учреждениях городского подчинения было проведено 1993 прерываний беременности, а в 2015 году – 2143, в 2016 – 1844, за 7 месяцев 2017 года сделано 1059 абортов. По желанию взрослых лишаются жизни тысячи нерожденных детей.
Увеличился процент абортов в возрастной категории 15-17 лет с 0,2% в 2016 году до 0,3% в 2017 году. Детям до 14 лет прерывания беременности не проводятся уже несколько лет, что говорит о качественной просветительской работе о вреде аборта и негативных последствиях раннего начала половой жизни среди школьников. Чаще всего аборты делают женщины в возрастной категории 20-34 года – 68,5 % (в 2016 году – 72,3%) и в возрастной категории старше 34 лет – 23,9 % (в 2016 году – 23,9%).
В родовспомогательных учреждениях городского подчинения показатель абортов на 100 родов в 2013-м составил 22,4, в 2016 году уже 38,3, а за 7 месяцев 2017 года – 42,1 аборта на 100 родов. В увеличении этого показателя играет роль миграция населения; право женщины выбирать самой, где прерывать беременность независимо от места жительства и прописки; нестабильная экономическая и политическая ситуация; разрушение института семьи и брака; непонимание того, что аборт – это убийство….
Идет разрушение традиционных семейных ценностей. Часто в браки вступают мало знакомые люди. Из-за этого постоянный рост числа разводов и, как следствие, неполные семьи, в которых дети не могут получить достаточно любви, тепла и заботы. И дети этих детей зачастую повторяют негативные жизненные сценарии своих родителей. Очень распространенные гражданские браки тоже не способствуют увеличению коэфициента рождаемости.
Кроме того, цивилизованные люди, воспитанные в культуре рационального мышления, более склонны подчинять свою жизнь рациональному планированию и, благодаря национальным Программам, касающимся репродуктивного здоровья нации могут иметь желанные и запланированные беременности. Показатель использования противозачаточных средств (на 1000 женщин фертильного возраста) увеличился с 806,2 в 2013 году до 918,2 в 2016 году. За 7 месяцев 2017 года этот показатель вырос до 923,8 на 1000 женщин фертильного возраста.
За 7 месяцев 2017 года в родовспомогательных учреждениях городского подчинения родилось 2522 живых детей. Из них: двоен – 14, мальчиков – 49,4 %, преждевременных родов – 2,5 % Заболевших новорожденных – 11,1 %. Детей рожают, но здоровье их далеко не «сибирское». При развитой медицине это не сильно проявляется в детской смертности, поэтому количественная статистика может выглядеть вполне благопристойно, но вот качество, а соответственно и перспективы развития такого социума желают оставаться лучшими… Проблемы со здоровьем семейной паре необходимо решать до наступления беременности. Хочу пожелать всем достойного продолжения рода и пусть число зачатий совпадает с числом рождений.
И.о главного врача КУ “Городской Центр здоровья” акушер-гинеколог высшей категории Людмила Косюк.