Почти в каждой семье об онкологии знают не понаслышке. Это, наверное, одна из наиболее насущных и болезненных тем для города, где дышат смогом заводов и выхлопных газов.
О раке и экологии, о состоянии областного онкологического диспансера, о настоящем и будущем нашей медицины мы беседовали с профессором, заведующим кафедрой онкологии Запорожского государственного медицинского университета Анатолием Ивановичем ШЕВЧЕНКО.

– Анатолий Иванович, онкологическими заболеваниями из года в год болеют все больше людей. Почему, на ваш взгляд, так происходит?
– В СССР мы воспитывались в таком духе, что у нас в стране самая лучшая и бесплатная медицина и “вместо сердца – пламенный мотор”. Многие проблемы общества тогда умалчивались и скрывались от масс. Как и сведения об онкологической заболеваемости, которые для врачей публиковались с грифом “Для служебного пользования”. Сейчас ситуация с отношением к онкологии у нас в стране постепенно меняется. Вот уже несколько лет существует государственная программа “Онкология”, позволяющая закупать дорогостоящее оборудование и лекарства для онкологических клиник. Но люди болеют, действительно, чаще. Не последнюю роль в этом играет экология. Например, на голову каждого запорожца ежегодно сбрасывается огромное количество вредных веществ. А посмотрите, что мы едим и пьем! Нигде в мире нет стиральных порошков с использованием фосфатов, а у нас они тоннами попадают в Днепр. Мы – одна из немногих стран, где используется хлорирование воды, пагубно влияющее на иммунитет человека…
Мы живем, как страусы: голову закопали в песок и считаем, что спрятались от проблем. Поэтому, когда у меня студенты невнимательно слушают лекцию, я им говорю: “А вы знаете, что каждый третий-четвертый из вас будет болеть злокачественными новообразованиями?”. И тогда они внимательно слушают.
– Неоднократно сталкивалась с тем, как люди полушутя-полусерьезно говорят, что с нашей экологией, якобы, и здоровый образ жизни вести не обязательно…
– Это ошибочное мнение. Уже доказано, что курение, в зависимости от количества выкуриваемых сигарет, повышает риск заболеть раком легкого в 5–25 раз! Отказ от курения, рациональное питание – реальный путь к снижению онкозаболеваемости.
Сейчас птицу, скотину кормят антибиотиками, гормонами, стимуляторами роста. В продукты питания добавляют красители, нитраты и массу других химических соединений. Такое нездоровое питание и приводит к тому, что мы подвержены раковым заболеваниям значительно чаще и раньше, чем наши предки. Но у нас почему-то считается, что если человек достиг определенного уровня достатка, то у него и компот должен быть с мясом. А между тем, преобладание в рационе овощей, фруктов способствует выведению из организма канцерогенных и токсических веществ, снижает риск заболеваемости раком желудочно-кишечного тракта.
Прискорбно видеть, когда мама кормит грудью, а рядом стоит бутылка пива, чипсы и сигареты. Говорят, что школьники умирают от уроков физкультуры, а виноват в этом учитель. Нет, я считаю, что виновата такая мама, которая не заложила в своем ребенке здоровье.
– Как вы оцените состояние нашей медицины в целом?
– Всемирная организация здравоохранения считает, что медицина в стране умирает, если на нее идет меньше 3 % от ВВП. У нас в первые годы независимости было 0,3 %. Сейчас немножко лучше, но проблемы очевидны. Вспомните, как вся страна по призыву Екатерины Ющенко собирала деньги на “детскую больницу будущего”. Где эти 250 миллионов гривен?
А онкология – очень затратная отрасль медицины. Это – и дорогостоящие, высокотехнологичные операции, и курсы химиотерапии, которые стоят десятки тысяч гривен. Государство же предоставляет больным многое, но далеко не всё. Поэтому лечение онкологического больного часто тяжким бременем ложится на его семью.
– И как, на ваш взгляд, можно поправить эту ситуацию?
– В первую очередь, нужно законодательно запретить нашим вельможам ездить лечиться за границу. Если бы все миллиардеры хотя бы часть активов “бросили” в медицину, то у нас она стала бы такой, что ей все завидовали бы.
– А вот что касается кадров? У многих людей вызывает опасение то, как сейчас учат будущих медиков.
– Смею вас заверить, преподавание в Запорожском медицинском университете идет на высоком современном уровне. Но далеко не все зависит от профессорско-преподавательского состава и технической оснащенности вуза. Однако сложно заставить человека хорошо учиться, если его финансовое будущее далеко не радужное. Трудно что-либо потребовать от врача, если он получает зарплату киевского дворника. Российский профессор Порханов сказал, что хирург должен быть умным и богатым. Он не должен заботиться о куске хлеба. Он должен заниматься самообразованием, иметь возможность поехать за рубеж на стажировку. Осуществить это сейчас на зарплату врача практически невозможно.
– Как вы оцениваете уровень областного онкодиспансера?
– Здесь работают высококвалифицированные доктора, среди которых 5 кандидатов наук. На базе диспансера работают две кафедры онкологии – Запорожского государственного медуниверситета и медицинской академии последипломного образования. Они осуществляют подготовку по онкологии как студентов, так и врачей общелечебной сети, онкологов.
Руководит диспансером заслуженный врач Украины А.И. Горбенко, который способствовал возрождению диспансера (когда-то речь вообще шла о его закрытии). Интерьер и оснащение диспансера сейчас таковы, что многие посетители спрашивают: “Это что, частное лечебное учреждение?”.
Наш онкодиспансер по украинским меркам оснащен очень хорошо. Здесь современное отделение интенсивной терапии, отличные операционные. Диспансер имеет современное диагностическое и лечебное оборудование: компьютерный томограф, аппараты для ультразвуковой диагностики, эндоскопы. Для миниинвазивных операций приобретены и используются лапароскоп, торакоскоп, медиастиноскоп, аппаратура для эндоскопического удаления опухолей мочевого пузыря, ультразвуковой и водоструйный скальпели, которых нет в других больницах города, а также аппаратура для гипертермии и радиочастотной абляции, позволяющая эффективно лечить онкобольных. Наши студенты могут смотреть прямую телетрансляцию операций из операционной. У наших онкологов хорошие знания, богатый опыт, желание помочь людям.
– Что нужно помнить, чтобы предотвратить рак, вовремя обратиться за помощью?
– Это то, о чем мы уже говорили: не курить, не злоупотреблять алкоголем, кушать сбалансированную пищу. Чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой, регулярно проходить профосмотры. Улыбаться друг другу!
А еще есть так называемые семь сигнальных симптомов рака: беспричинный кашель, кровавые выделения, немотивированная утомляемость и другие. Если хотя бы один из них появился, нужно обратиться к врачу.
– Были ли в вашей практике случаи, когда чудом излечивался, казалось бы, неизлечимо больной человек?
– Во всем мире известен и описан, наверное, только десяток достоверных случаев самоизлечения. Вся остальная информация доверия не вызывает.
Беседовала Марьяна ТЕРЕЩЕНКО