В Запорожье определены приоритеты в реформировании здравоохранения. О них сообщила начальник управления по вопросам охраны здоровья городского совета Надежда Севальнева:
– В условиях реформирования произойдёт распределение медицинской помощи по уровням ее предоставления – на первичную, вторичную, третичную и скорую медицинскую помощь.
Финансирование учреждений ПМСП (первичной медико-санитарной помощи) Запорожья будет осуществляться из городского бюджета, больниц и экстренной медицинской помощи – из областного. Увеличение бюджетного финансирования первичного уровня медицинской помощи должно помочь избежать практики прошлых лет, когда средства для поликлиник и семейных амбулаторий выделялись по остаточному принципу.
В течение 2011 года в Запорожье была проведена полная инвентаризация всех поликлинических медицинских учреждений с формированием структуры, штатного расписания и перечня оборудования будущих центров первичной медико-санитарной помощи. Проработан новый порядок предоставления медицинской помощи в них.
Центрам ПМСП будут подчинены терапевтические и педиатрические амбулатории (терапевтические и педиатрические отделения существующих взрослых и детских поликлиник), акушерско-гинекологические амбулатории (структуры существующих женских консультаций). В состав центров войдут дневные стационары существующих поликлиник, доврачебные, прививочные, манипуляционные кабинеты, пункты неотложной помощи.
До 31 декабря 2020 года в штатных расписаниях центров ПМСП остаются такие врачи-специалисты, как хирурги, невропатологи, офтальмологи и ЛОР-врачи. Всех других врачей-специалистов и диагностические отделения поликлиник подчинят областному уровню, с соответствующим финансированием, но они будут продолжать свою деятельность непосредственно в центрах ПМСП с максимальной приближенностью к пациентам.
Пациент, как и раньше, будет иметь возможность обратиться за помощью к врачу общей практики, участковому терапевту или педиатру. В зависимости от сложности заболевания его направят на госпитализацию в стационар (вторичный уровень), окажут помощь в процессе транспортировки (экстренная помощь) или направят на консультацию к врачу-специалисту вторичного уровня. Если заболевание лёгкое, то больному предоставят помощь амбулаторно, на уровне врача общей практики, в том числе участкового терапевта, педиатра или в условиях дневного стационара той амбулатории, куда он обратился, или же по месту проживания больного под регулярным присмотром семейного врача.
Функции врача общей практики будут значительно расширены, пациент сможет получать практически весь объем лечебно-диагностических процедур без привлечения врачей-специалистов, таких как гастроэнтеролог, пульмонолог, ревматолог, кардиолог. К ним больной будет направляться только в клинически тяжелых и диагностически сложных случаях.
Предусматривается также значительное повышение оплаты труда врачей и медицинских сестер центров ПМСП, с изменением порядка формирования заработной платы в зависимости от нагрузки и качества работы медицинского персонала.
