Хочу обратиться к запорожским женщинам всех возрастов. Ваша жизнь сложна и полна стрессов, вы спешите многое успеть сделать в этой жизни, но прошу вас остановиться и задуматься: кто ответственен за ваше здоровье? Ответ на этот вопрос очевиден – только вы сами. Давайте теперь вспомним, когда вы последний раз были у врача – на профилактическом осмотре, а не по поводу заболевания? Когда вы в последний раз делали ультразвуковое обследование, обследовали грудь самостоятельно или делали маммографию? Очень многие скажут, что достаточно давно или не делали вообще.
Что важно знать о болезнях грудной железы
Заболевания молочных желез бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические.
Доброкачественные изменения молочных желез в последнее время очень распространены у женщин. Наибольшего внимания заслуживает фиброзно-кистозная болезнь, более известная как фиброзно-кистозная мастопатия. По данным различных исследований, она выявляется примерно у 50–60 % женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет и гораздо реже у женщин в период менопаузы.
Фиброзно-кистозная болезнь – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, как правило, не повышающие риск развития рака молочной железы, за исключением некоторых видов.
Причина заболевания не известна полностью, однако известны факторы риска, которые могут его провоцировать. Это – курение, злоупотребление алкоголем, наследственность, различные гормональные нарушения у женщин. Развитию заболевания способствуют также хронические воспалительные заболевания половых органов, длительные стрессы и перегрузки. А также неправильное питание, в котором превалирует жирная или жареная пища. Также факторами риска фиброзно-кистозной мастопатии являются многие эндокринные заболевания, например, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет (1 и 2 типа), метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников.
Как проявляется данное заболевание? Как правило, женщина может чувствовать боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Они чаще всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации определяются участки уплотнений. Могут быть выделения из молочных желез.
Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, обязательно обращайтесь к врачу-онкологу районной поликлиники, маммологу для полного обследования. Пожалуйста, не ставьте диагноз самостоятельно и не предполагайте заранее самого худшего. Статистика и медицинская практика показывают, что большинство изменений в молочной железе доброкачественные.
Какие медицинские исследования помогают поставить диагноз
Иногда женщины просто не знают, куда обратиться с проблемами молочной железы. Маммологов в штатах районных поликлиник нет. Но каждый врач-онколог районной поликлиники имеет подготовку по вопросам маммологии и окажет квалифицированную помощь.
На первичном осмотре врач пальпаторно осмотрит вашу железу и расспросит вас о ваших жалобах. Далее он может назначить следующие исследования.
Маммографию – рентгенологическое исследование молочных желез. На специальном аппарате выполняют рентгенограммы в двух проекциях, при необходимости делают прицельные рентгенограммы с увеличением. Метод позволяет установить изменения структуры ткани молочной железы, подмышечных лимфатических узлов, выявить опухоль диаметром менее 10 мм, т. е. опухоль такого размера, которую врач, как правило, не может определить при пальпации, особенно, если она расположена в глубоких отделах молочной железы большого размера. Поэтому очень важно женщинам среднего возраста 1 раз в год проводить такое обследование.
Ультразвуковую эхографию (УЗИ), которая используется в качестве вспомогательного метода в диагностике рака и доброкачественных процессов в молочной железе, поскольку в злокачественных опухолях содержится больше плотных структур, отражающих звуковые волны, чем в доброкачественных.
Тем не менее, несмотря на такой широкий арсенал средств по постановке диагноза, очень важно постоянно оставаться внимательной к себе и периодически 1 раз в месяц проводить самообследование молочных желез.
Как и когда проводить самообследование груди
Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания груди и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез.
Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6–12 день от начала менструации, то есть в первой половине цикла. Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала, при принятии душа и перед зеркалом следующим образом:
1. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом, опустите руки вниз и внимательно осмотрите молочные железы. Обратите внимание на такие признаки:
– ассиметрия грудных желез,
– изменения цвета груди и ореолы (околососкового кружка),
– усиление венозного рисунка,
– изменения формы сосков.
2. Проделайте то же самое с поднятыми вверх руками.
3. Поднимите левую руку и подушечками пальцев правой руки ощупайте левую грудь. Начинайте самообследование от периферии к центру прямой рукой, не сгибая пальцев. Сначала осмотрите подмышечные впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску молочной железы.
4. Продолжите самообследование в положении лежа. Положите под левое плечо подушку, запрокиньте руку за голову или просто, без подушки, поднимите руку и заведите ладонь под голову и прощупайте пальцами правой руки левую грудь. Провести ощупывание пальцами круговыми движениями с легким надавливанием, начиная с краев молочной железы в направлении соска. Ощупывать все отделы железы. Далее исследуйте левую молочную железу аналогично правой груди.
Помимо самообследования, каждой женщине, начиная с 18 лет, необходимо 1 раз в год в первой половине цикла посещать маммолога или онколога, который тоже может обследовать грудные железы. До 40 лет каждая женщина должна 1 раз в год делать ультразвуковое обследование молочных желез, а после этого, по показаниям врача – и маммографию. Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое маммографическое обследование.
Помните, в любом возрасте женщина должна внимательно относиться к себе. Знайте, что ваше здоровье – это ваше счастье и счастье ваших родных, которые вас любят.
Алексей АНДРИЯНОВ, врач-онколог высшей категории КУ “ЦБ Орджоникидзевского района”